原创 腾讯医典
肾结石有多痛？没经历过的人，很难想象……
“医生说像有把刀在钻你的肠子，我觉得不仅如此，好像还要把你的肠子全部揉成一团，连根拔起。”
“同事加班时肾结石发作，疼得用肚子去撞办公桌的角！撞不动了就把肚子顶在桌角上疼得说不出来话，甚至打不了120。”
为什么肾结石能把人折磨得这么难受？有没有办法能逃开呢？典哥来详细说说。
肾结石并非真的石头，而是人体里矿物质形成的结晶。
想象一下，我们在泡咖啡时，如果加入的水不够，咖啡粉就会结在一起变成干干的硬块。
同样，如果体内缺乏足够的尿液来稀释高浓度的矿物质（如钙、草酸盐、尿酸），结石就产生了。
(来源：美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所（NIDDK）)
肾结石一般很小，大如一颗玉米粒，小如一粒盐，如果它不“作妖”，你基本上不会有什么不适感。
但有时肾结石也有一颗“想看世界的心”，它会离开肾脏，一路溜达到输尿管里。
输尿管本身比较小，只有0.5~0.7厘米，而且一般还有三个生理性狭窄位置。
于是，很自然地，结石就有可能在下落的过程中，被卡住了……
卡住的同时，它还堵住了尿液……尿液排不出去引发结石上端的肾盂和输尿管的压力增加，平滑肌痉挛，导致绞痛，还可能伴随着血尿，人就会痛不欲生。
而且肾结石不只是让你痛，它还可能伴随以下问题：
增加尿路感染风险，或者使已有的尿路感染病情加重。
肾损伤：如果结石阻塞双侧肾脏的尿流，会造成肾损伤。
所以千万别掉以轻心。
如果你是一位老患者，可以尽快服下常备药，或者快速赶到医院进行输液止痛。
但也有很多时候没等赶到医院，整个人已经瘫倒在床上起不来了，有什么方法可以让疼痛快速缓解呢？
如果是小结石（小于6毫米），这些办法可以试试。
1. 倒立
能力和身体允许的话，可以试试双脚靠墙倒立（稍微有点难度）。
家人或朋友可以协助敲打腰背区的痛处，让结石慢慢从卡住的部位松开，疼痛可能减轻或消失。
2. 侧躺
倒立的难度确实有点大，如果没法完成，可以试着将身体转向没结石，不疼的那一侧躺下。
随后在腰部下方垫些被褥、枕头之类的东西，让有结石，疼的一侧在上面。
家人或朋友同样可以协助敲打腰背区的疼痛部位，使结石能离开梗阻部位，哪怕稍微移动一点位置也可以缓解疼痛。
特别强调：体位排石只适用于小结石，而且对部分位置才有效。
一般人自己判断不了大小，也判断不了位置，如果试了上面的方法，出现：疼痛剧烈不缓解、发烧、小便带血、小便减少、持续腰痛等情况，请立刻！马上！去医院！
不要再自己想办法，也不要想着熬过去。
（来源：giphy）
很多人被肾结石盯上，和这些不良的生活习惯相关[1]。
1. 少喝水
你是不是经常一忙起来，就不记得喝水了？
肾结石最喜欢不爱喝水的人！
因为尿液产生需要水，当人体水分摄入不足时，自然没有足够的尿液稀释体内的矿物质，结石也就随之产生了。
（来源：soogif）
2. 爱喝饮料
饮料中的草酸钙、磷酸盐含量高，这些都是最常见的结石成分，喜欢喝饮料、又不爱喝水的人，患结石的概率自然更高。
（来源：soogif）
3. 吃太咸
有些人口味重，但是吃太多盐，大量的钠会升高尿液中的钙浓度，从而导致结石的形成。
（来源：soogif）
4. 饮食不合理
高糖、高脂肪、高蛋白的食物，都会为肾结石的形成创造条件。
（来源：soogif）
此外，肾结石还更偏爱男性。
2017年一项大规模横断面研究显示，我国成人男性肾结石患病率约为6.5%，女性约为5.1%[2]。
所以男性要更加注意。
肾结石的复发率很高，近50%的患者5年内就会出现复发，80%的患者20年内会出现复发[3-4]。
也就是说，如果不注意预防，约半数人在首次得肾结石后的几年之内还会再长出一个。
想要预防，可以尝试以下方法：
1. 多喝水
每天建议至少喝1.6~1.8升水[5]。（大约是7~8杯一次性纸杯那么多）
p.s．如果有肾病、心脏病、肝病或需要限制饮水的其他疾病，请向医生咨询如何增加饮水。
（来源：giphy）
2. 减少钠的摄入
大量的钠会升高尿液中的钙浓度，可能导致结石的形成。减少钠的摄入，对心脏和降低血压也有好处。
成年人每天吃盐不超过5克[6]，大概相当于一个酒瓶盖。
3. 摄入合理的钙
虽然尿液中高浓度的钙可以导致结石。但摄入的钙不足，会使得尿液中的草酸盐水平大大升高，而草酸盐也能导致肾结石。
奶制品是补钙的好食物，最好每天摄入300~500克的奶和奶制品[6]。
总而言之
想要预防肾结石
记住这三句话
多喝水
少饮料
少吃盐
你记住了吗？
审稿专家：任野萍
深圳大学总医院肾内科主任医师
参考文献
[1]NHS. Prevention-Kidney stones
https://www.nhs.uk/conditions/kidney-stones/prevention/
[2]Zeng GH, Mai ZL, Xia SJ, et al. Prevalence of kidney stones in China: an ultrasonography based cross-sectional study[J]. BJU Int, 2017, 120(1): 109-116
[3]Saigal CS, Joyce G, Timilsina AR, et al. Direct and indirect costs of nephrolithiasis in an employed population: opportunity for disease management?[J]. Kidney Int, 2005, 68(4): 1808-1814.
[4]Edvardsson VO, Indridason OS, Haraldsson G, et al. Temporal trends in the incidence of kidney stone disease[J]. Kidney Int, 2013, 83(1): 146-152.
[5]美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所 (NIDDK) .How do health care professionals treat kidney stones?.https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-stones/treatment
[6]中国营养学会.中国居民膳食指南[M].北京:人民卫生出版社,2022.
*腾讯医典内容团队出品
原标题：《有这 4 个习惯的人，很容易被肾结石盯上》
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